Alergia na leki u dzieci – objawy, przyczyny, jak postępować

Alergia na leki u dzieci – objawy, przyczyny, jak postępować

Alergia na leki u dzieci – objawy, przyczyny, jak postępować

Witam!

Alergia na leki to nieprawidłowa odpowiedź układu immunologicznego na przyjęty w normalnej, zalecanej dawce medykament, niezależnie od drogi podania (doustna, domięśniowa, dożylna). Lek jest traktowany jak toksyna, obce ciało, organizm stara się go wyeliminować. Przy pierwszym kontakcie wytwarza przeciwko niemu przeciwciała. Przy kolejnym aktywowane są substancje, które zajmują się bezpośrednim niszczeniem „obcego”. Najczęściej objawia się to wysypką na skórze, pokrzywką, gorączką, ale może to także doprowadzić do wstrząsu anafilaktycznego, zagrażającego życiu pacjenta.

Obok alergii na lek diagnozujemy także „nadwrażliwość na lek”, czyli sytuację wystąpienia niewłaściwych objawów, bez aktywacji układu odpornościowego. Nadwrażliwość występuje już od pierwszego kontaktu z lekiem, rozwój alergii wymaga wcześniejszego kontaktu.

Alergia na lek stanowi jedynie 3-10% wszystkich działań niepożądanych. Może ona dotyczyć zarówno substancji czynnych jak i pomocniczych. Zdarza się, że Pacjent źle reaguje na lek w postaci tabletki, natomiast podany w syropie nie wywołuje niekorzystnych objawów. Alergia na lek jest drugą po alergii na pokarmy przyczyną reakcji anafilaktycznej u dzieci.

Do leków najczęściej wywołujących alergie są:

  • antybiotyki z grupy penicylin (penicylina, amoksycylina)
  • antybiotyki zawierające sulfonamidy
  • leki zawierające kwas acetylosalicylowy
  • leki zawierające niesterydowe leki przeciwzapalne (np. ibuprofen)
  • leki przeciwpadaczkowe
  • leki przeciwnowotworowe
  • leki biologiczne, stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych
  • związki metali ciężkich
  • surowice odpornościowe
  • hormony
  • konserwanty, barwniki, substancje zapachowe, inne pomocnicze

Objawy alergii na lek dzielimy na:

NATYCHMIASTOWE

  • Świąd skóry
  • Gorączka
  • Zaburzenia oddychania
  • Wymioty
  • Łzawienie z oczu, wydzielina z nosa
  • Anafilaksja
  • Pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, zaczerwienienie, wysypka

    OPÓŹNIONE
  • Wysypka plamisto-grudkowa
  • Wysypka krostkowa
  • Epidermoliza (oddzielanie się naskórka i błon śluzowych)
  • Zapalenie naczyń skóry
  • Obrzęk skóry, powiększone węzły chłonne
  • Zaburzony poziom eozynofilów, spadek liczby płytek krwi, anemia polekowa
  • Astma oskrzelowa

W wypadku wystąpienia objawów należy zaprzestać podawania leku i skonsultować się z lekarzem. Jeżeli objawy u dziecka wydają się niepokojące, należy  wezwać pogotowie.

W czasie konsultacji z lekarzem należy wiedzieć:

  • jaki lek był podany i w jakiej dawce
  • jakie były objawy, po jakim czasie, jak intensywne, jak długo trwały
  • czy dziecko zażyło inne leki, suplementy diety jednocześnie z tym wywołującym alergię
  • czy lek przyjmuje nadal, kiedy był podany ostatnio
  • jakie leki przyjmuje stale
  • czy posiada alergie na inne leki, pokarmy
  • jakie alergie są zdiagnozowane w rodzinie

Po konsultacji lekarz zleca badania dodatkowe – testy skórne lub z krwi. Badania z krwi wykonuje się, jeżeli objawy alergii miały przebieg ciężki. Testy skórne mogą być punktowe, śródskórne lub płatkowe. Bywa że wynik tego testu jest niejednoznaczny, wówczas zleca się prowokacje lekiem (podanie kilku dawek w kontrolowanych warunkach).

Leczenie alergii na lek polega na:

  1. Odstawieniu leku wywołującego niekorzystne objawy.
  2. Podaniu leku przeciwhistaminowego lub/i glikokortykosteroidu, zaleconego na wizycie.
  3. W skrajnych przypadkach wystąpienia trudności w połykaniu, oddychaniu, ucisku w gardle, konieczne jest wezwanie pogotowia oraz podanie adrenaliny w ampułkostrzykawce, o ile była zalecona.

    Alergia na leki u dzieci – objawy, przyczyny, jak postępować

    Alergia na leki u dzieci – objawy, przyczyny, jak postępować

!!!

W wypadku zdiagnozowanej alergii na lek należy wpisać tę informację w kartę dziecka u lekarza pediatry, poinformować o tym personel szkoły czy przedszkola, można założyć specjalną opaskę z informacją o uczuleniu, a także mieć zawsze przy sobie adrenalinę.

Pozdrawiam, Euceryna*

 

3 komentarz

    • euceryna napisał(a):

      Z tym preparatem faktycznie bywa zmiennie, raz jest raz nie. Każda informacja nie jest bieżąca, jeśli nie jest usłyszana prosto w aptece. Bo deficyty w hurtowniach z dnia na dzień wracają. Dzwonić, chodzić, pytać, jedyna rada, przykro mi.

Dodaj komentarz